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【健康科普】世界抗癌癥日：早篩為先，主動(dòng)抗癌，守護(hù)每一份生命希望
2026-02-06
每年的2月4日是世界抗癌癥日，癌癥從不是不可戰(zhàn)勝的絕癥，它的可怕之處在于晚期發(fā)現(xiàn)時(shí)的治療困境，而破解這一困境的關(guān)鍵，就是科學(xué)篩查。
不同癌癥的篩查方式、篩查時(shí)機(jī)各不相同，結(jié)合我國(guó)癌癥高發(fā)特點(diǎn)，以下幾類常見癌癥的篩查重點(diǎn)，建議每個(gè)人都牢記于心，按需篩查：
肺癌：高發(fā)癌癥之首，篩查首選低劑量CT
肺癌是我國(guó)發(fā)病率和死亡率均居首位的癌癥，長(zhǎng)期吸煙、二手煙暴露、長(zhǎng)期接觸粉塵或有害氣體、有肺癌家族史的人群，均為高危人群。很多人誤以為“拍胸片”就能篩查肺癌，實(shí)則胸片對(duì)早期肺癌的漏診率極高，難以發(fā)現(xiàn)直徑小于1厘米的微小病灶。
篩查建議：40歲以上高危人群，每年進(jìn)行1次低劑量螺旋CT檢查；非高危人群，45歲后可每2年檢查1次。低劑量CT輻射劑量低、分辨率高，能精準(zhǔn)發(fā)現(xiàn)早期肺癌，檢出率是胸片的4-10倍，可有效降低肺癌死亡率。需要注意的是，篩查發(fā)現(xiàn)肺部結(jié)節(jié)無(wú)需過(guò)度恐慌，多數(shù)結(jié)節(jié)為良性，需遵醫(yī)囑定期隨訪或進(jìn)一步檢查。
胃癌
胃癌的發(fā)病與飲食密切相關(guān)，長(zhǎng)期吃腌制、熏烤、高鹽食物，幽門螺桿菌感染、有胃癌家族史、慢性萎縮性胃炎患者，均為高危人群。早期胃癌幾乎沒(méi)有明顯癥狀，或僅出現(xiàn)輕微胃痛、胃脹、反酸等，容易被誤認(rèn)為是普通胃病，錯(cuò)過(guò)最佳篩查時(shí)機(jī)。
篩查建議：40歲以上人群，每2-3年進(jìn)行1次胃鏡檢查；高危人群每年檢查1次，若發(fā)現(xiàn)幽門螺桿菌陽(yáng)性，需及時(shí)根除治療，并定期復(fù)查胃鏡。胃鏡可以直接觀察胃黏膜病變，同時(shí)對(duì)可疑部位進(jìn)行活檢，是診斷早期胃癌的“金標(biāo)準(zhǔn)”，早篩查、早治療，胃癌5年生存率可提升至90%以上。
結(jié)直腸癌：“沉默的殺手”腸鏡篩查不可少
結(jié)直腸癌是我國(guó)高發(fā)的消化道癌癥，發(fā)病隱匿，早期癥狀不明顯，多數(shù)患者發(fā)現(xiàn)時(shí)已處于中晚期。長(zhǎng)期便秘、腹瀉、便血、有結(jié)直腸癌家族史、患有腸息肉的人群，均為高危人群。值得注意的是，結(jié)直腸癌大多由腸息肉演變而來(lái)，從息肉發(fā)展為癌癥，通常需要5-10年時(shí)間，這段時(shí)間正是篩查干預(yù)的黃金時(shí)期。
篩查建議：45歲以上人群，無(wú)論是否為高危人群，均建議進(jìn)行1次腸鏡檢查；若檢查正常，可每5-10年復(fù)查1次；高危人群每3-5年檢查1次。腸鏡可直接發(fā)現(xiàn)腸息肉，并在檢查過(guò)程中直接切除，從源頭阻斷結(jié)直腸癌的發(fā)生，是預(yù)防和早期診斷結(jié)直腸癌最有效的手段。
乳腺癌：女性高發(fā)“鉬靶+超聲”雙重篩查更精準(zhǔn)
乳腺癌是女性最高發(fā)的癌癥，僅次于肺癌，40-60歲是發(fā)病高峰，有乳腺癌家族史、未生育或晚生育、長(zhǎng)期服用雌激素類藥物的女性，風(fēng)險(xiǎn)更高。早期乳腺癌表現(xiàn)為乳房腫塊、乳頭溢液、乳房皮膚異常等，及時(shí)篩查可有效提高治愈率。
篩查建議：20-39歲女性，每1-2年進(jìn)行1次乳腺超聲檢查；40歲以上女性，每年進(jìn)行1次乳腺超聲+乳腺鉬靶檢查；高危女性，可在醫(yī)生指導(dǎo)下增加篩查頻率，或進(jìn)行乳腺M(fèi)RI檢查。超聲適合年輕女性，可清晰顯示乳腺結(jié)節(jié)的大小、形態(tài)；鉬靶適合40歲以上女性，對(duì)鈣化灶的檢出更有優(yōu)勢(shì)，兩者結(jié)合，可大幅提高早期乳腺癌的檢出率。
宮頸癌：可防可治，HPV+TCT篩查是關(guān)鍵
宮頸癌是女性高發(fā)的生殖系統(tǒng)癌癥，也是目前唯一可通過(guò)疫苗預(yù)防、通過(guò)篩查實(shí)現(xiàn)早期控制的癌癥。人乳頭瘤病毒（HPV）感染是宮頸癌的主要誘因，尤其是高危型HPV持續(xù)感染，長(zhǎng)期吸煙、性生活過(guò)早、多性伴侶的女性，風(fēng)險(xiǎn)更高。
篩查建議：21-29歲女性，每3年進(jìn)行1次TCT檢查（液基薄層細(xì)胞檢測(cè)）；30-65歲女性，每5年進(jìn)行1次HPV+TCT聯(lián)合篩查，或每3年進(jìn)行1次TCT檢查；65歲以上女性，若既往篩查均正常，可停止常規(guī)篩查。同時(shí)，接種HPV疫苗是預(yù)防宮頸癌的有效手段，建議符合接種條件的女性盡早接種，結(jié)合篩查，可最大程度降低宮頸癌的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。
癌癥篩查誤區(qū)
誤區(qū)一：
“我身體很好，沒(méi)有不舒服，不用篩查”——早期癌癥大多無(wú)癥狀，等到出現(xiàn)明顯癥狀，往往已發(fā)展至中晚期，篩查的意義就在于“無(wú)癥狀時(shí)發(fā)現(xiàn)隱患”；
誤區(qū)二
“篩查一次就夠了，不用定期查”——癌癥的發(fā)生是一個(gè)長(zhǎng)期過(guò)程，不同年齡段、不同身體狀態(tài)，篩查頻率和方式需調(diào)整，定期篩查才能持續(xù)守護(hù)健康；
誤區(qū)三
“篩查輻射大，會(huì)傷身體”——常規(guī)癌癥篩查的輻射劑量均在安全范圍內(nèi)，如低劑量CT的輻射劑量?jī)H為普通CT的1/10，遠(yuǎn)低于對(duì)人體造成傷害的劑量，獲益遠(yuǎn)大于風(fēng)險(xiǎn)；
誤區(qū)四
“篩查陽(yáng)性就是得了癌癥”——篩查陽(yáng)性僅表示發(fā)現(xiàn)異常，可能是癌前病變、良性結(jié)節(jié)等，最終是否為癌癥，需通過(guò)活檢等進(jìn)一步檢查確診，無(wú)需過(guò)度恐慌。
世界抗癌癥日的意義，不僅是提醒我們警惕癌癥的威脅，更要傳遞“主動(dòng)抗癌”的理念——癌癥不是運(yùn)氣問(wèn)題，而是一場(chǎng)可以預(yù)防、可以打贏的戰(zhàn)役?？茖W(xué)的生活方式的是基礎(chǔ)，規(guī)律作息、健康飲食、戒煙限酒、適度運(yùn)動(dòng)，能降低癌癥發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)；而規(guī)范的癌癥篩查，則是早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療的關(guān)鍵，是我們對(duì)抗癌癥最有力的武器。
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